Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé
MENUTypage de souches de Salmonella typhimurium productrices de bêta-lactamase à spectre élargi isolées dans une unité pédiatrique Volume 9, numéro 6, Novembre-Décembre 1999
- Page(s) : 341-4
- Année de parution : 2000
La production de bêta-lactamases à spectre élargi (BLASE) est un mécanisme de résistance aux bêta-lactamines largement distribué parmi de nombreuses espèces appartenant à la famille des Enterobacteriaceae telles que Klebsiella, Escherichia, Enterobacter et Proteus. Ces souches sont souvent responsables d’infections nosocomiales essentiellement dans les unités de soins intensifs. La détection de cette enzyme bêta-lactamase à spectre élargi chez les espèces du genre Salmonella reste cependant un phénomène rare. En 1994, 10 souches de Salmonella typhimurium ont été isolées à partir de dix enfants hospitalisés dans l’unité pédiatrique de l’hôpital Ibn-Rochd de Casablanca. Toutes ces souches étaient productrices de bêta-lactamase à spectre élargi et étaient résistantes à la gentamicine, à la tobramycine et au triméthoprime-sulfaméthoxazole. L’étude de la relation épidémiologique entre les différentes Salmonella typhimurium a été réalisée par comparaison des profils plasmidiques et des profils des protéines totales. Nous avons utilisé ces deux techniques car les profils plasmidiques sont très stables chez les souches de Salmonella et l’étude des protéines a été largement utilisée pour typer de nombreuses espèces bactériennes. La combinaison des résultats a montré qu’il s’agissait d’un même clone de souches de Salmonella typhimurium qui a circulé entre les différents malades. Face à la multirésistance des Salmonella typhimurium aux antibiotiques et à la facilité de transfert des plasmides de résistance, il est important de prévenir sa diffusion parmi les entérobactéries, essentiellement Salmonella typhi, en contrôlant toute utilisation abusive des antibiotiques à large spectre.