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Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé

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Drépanocytose homozygote chez l'adulte ivoirien de plus de 21 ans Volume 20, numéro 2, avril-mai-juin 2010

Auteurs
Service d'hématologie clinique du CHU de Yopougon 21 BP 632 Abidjan 21 Côte d'Ivoire, Service d'hématologie biologique du CHU de Yopougon 21 BP 632 Abidjan 21 Côte d'Ivoire, Centre national de transfusion sanguine BP V 15 Abidjan Côte d'Ivoire

Les différents schémas de prise en charge ont considérablement amélioré le pronostic de la drépanocytose. La survie du malade drépanocytaire en particulier homozygote est prolongée. Le but de notre étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutives et thérapeutiques des patients drépanocytaires homozygotes parvenus à l'âge adulte. Il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive, analytique, et non comparative, ayant porté sur 48 drépanocytaires homozygotes adultes des deux sexes. L'âge variait de 21 à 56 ans avec une moyenne de 26 ans, le sex-ratio était de 1,3. Il y avait 50 % de Kwa, 37,5 % d'élèves et étudiants. 58,3 % étaient correctement vaccinés, et dans 56,2 % la prise en charge a débuté avant l'âge de cinq ans. Le suivi médical était régulier dans 68,8 %. 70,8 % présentaient une anémie. La rate étaitatrophique dans 37,5 %. Les taux moyens d'hémoglobine étaient de 9,5 g/dL, d'hémoglobine S de 85,3 % et d'hémoglobine F de 10,6 %. 52,1 % avaient moins de troiscrises vaso-occlusives par an. Les complications étaient anémiques dans 43,8 %, infectieuses dans 18,7 % et ischémiques dans 16,7 %. 83,3 % suivaient leur traitement d'entretien. 41,7 % n'ont pas été transfusés. Ainsi, la prise en charge précoce, le suivi médical régulier, le traitement d'entretien améliorent le pronostic de la drépanocytose homozygote.