JLE

Bulletin du Cancer

MENU

Cancer de la prostate métastatique hormonorésistant : résultats de deux études de phase III Volume 92, numéro 5, Mai 2005

Auteur
Centre Antoine-Lacassagne, Département d’oncologie médicale, 33 avenue de Valombrose, 06189 Nice Cedex 2

Jusqu’à présent la mitoxantrone représentait le traitement de référence du cancer de prostate hormonorésistant (CPHR). Le docétaxel a montré son efficacité dans cette pathologie avec un taux de réponse biologique supérieur à 50 % dans plusieurs études de phase II. Récemment, deux études de phase III ont comparé le docétaxel à la mitoxantrone dans cette indication. L’étude TAX 327 à trois bras comparait le docétaxel 75 mg/m 2 toutes les 3 semaines, le docétaxel 35 mg/m 2 hebdomadaire et la mitoxantrone 12 mg/m 2 toutes les 3 semaines ; 1 006 patients ont été inclus, les résultats en survie globale montraient une différence significative en faveur du docétaxel par rapport à la mitoxantrone (18,7 versus 16,9 mois ; p = 0,009). L’étude du SWOG comparait l’association docétaxel-estramustine à l’association mitoxantrone-prednisone chez 770 patients. Les résultats étaient également en faveur du docétaxel (17,5 versus 15,6 mois ; p = 0,02). Ces deux études concordantes montrent que le docétaxel devient le traitement de référence du CPHR. Désormais, les prochaines études devront se comparer à ce nouveau standard thérapeutique.