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Revue d’utilisation rétrospective du cisapride dans le traitement du reflux gastro-œsophagien et des troubles de motilité gastrique en pédiatrie


Journal de Pharmacie Clinique. Volume 28, Numéro 4, 173-80, octobre-novembre-décembre 2009, Article original

Texte intégral   Summary  

Auteur(s) : K Touzin, A Guichard, D Beauchamp, D Lemieux, V Marchand, J-F Bussières

Résumé : Objectif : décrire et évaluer l’usage du cisapride dans le traitement du reflux gastro-œsophagien et des troubles de motilité gastrique en pédiatrie. Méthode : revue d’utilisation rétrospective visant à décrire la population pédiatrique recevant du cisapride, définir le profil pharmacologique des patients, identifier les tests diagnostiques utilisés et évaluer la présence d’un suivi électrocardiographique avant et après l’instauration du traitement. Résultats : la revue inclut les 50 derniers patients ayant reçu une ordonnance de cisapride avant le 17/07/2008. La médiane d’âge des patients est de 7 mois (<\; 1 mois-16 ans) et 67 % étaient prématurés. Les indications les plus fréquemment associées à l’initiation du cisapride sont le reflux gastro-œsophagien (88 %) et les problèmes respiratoires (pneumonie d’aspiration, asthme, etc.) (62 %). Les principaux traitements prescrits en première, deuxième, troisième ligne de traitement sont respectivement la ranitidine (60 %), les inhibiteurs de la pompe à protons (40 %) et le cisapride (49 %). Les résultats révèlent une conformité de 92 % et de 87 % en ce qui concerne respectivement la réalisation d’un électrocardiogramme pré- et d’un électrocardiogramme post-initiation du cisapride chez les prématurés âgés entre 0 et 3 mois de vie. Conclusion : malgré son retrait du marché en juillet 2000, le cisapride conserve une place importante dans le traitement des patients réfractaires aux autres traitements, étant l’un des seuls prokinétiques ayant démontré une efficacité sur le reflux gastro-œsophagien chez les enfants de moins de 3 ans.

Mots-clés : cisapride, reflux gastro-œsophagien, pédiatrie, revue d’utilisation rétrospective

 

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