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Evolution du guide de bonne exécution des analyses de biologie médicale (GBEA) et inscription dans une démarche d’accréditation des établissements de santé


Annales de Biologie Clinique. Volume 58, Numéro 6, 745-50, Novembre - Décembre 2000, Culture-qualité

Article gratuit  

Auteur(s) : C. Hennequin-Le Meur, N. Chastagnol, B. Lucet, B. Lacour

Résumé : ans le domaine de la biologie médicale, le Guide de bonne exécution des analyses (GBEA), paru en décembre 1994 [1], a constitué une étape importante dans la démarche d’assurance de qualité conduite par les laboratoires d’analyses, publics ou privés et fondée sur « les bonnes pratiques ». Aujourd’hui, ces démarches sont souvent avancées et tentent de se rapprocher de l’esprit des référentiels d’accréditation élaborés selon la méthode d’amélioration continue de la qualité : PDCA (plan, do, check, act). Afin de mieux comprendre et cerner la cohérence de ces différentes démarches qualité, nous avons analysé les évolutions du GBEA (arrêté du 26 novembre 1999) [2] et son articulation avec le Manuel d’accréditation des établissements de santé élaboré par l’Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé (Anaes) [3]. La philosophie que sous-tend l’accréditation est d’évaluer la capacité, la dynamique d’un établissement à développer et de faire vivre une démarche d’amélioration continue de la qualité. Couvrant la totalité des activités d’un établissement, le manuel de l’Anaes, par une approche globale, transversale et non spécifique à une discipline, contrairement au GBEA, souligne tout particulièrement l’importance de la coordination entre services cliniques et laboratoires de biologie médicale. Ses références concernant plus particulièrement les services médico-techniques sont les OPC (organisation de la prise en charge des patients) 8 à 15. Cependant, il est important de noter que d’autres références s’appliquent également aux laboratoires. Au total, le GBEA est centré sur l’acte de biologie médicale, alors que l’Anaes positionne le patient au cœur de sa préoccupation dans une approche pluridisciplinaire.

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