La situation des sujets dépendant des substances psychoactives a profondément changé en France depuis la mise en place de thérapeutiques de substitution. Avec ces produits, ces sujets peuvent tolérer le manque de toxique et retrouver un état affectif leur permettant de se réadapter et de bénéficier de la prise en charge psychologique et sociale nécessaire. Cette nouvelle situation nécessite qu’on réfléchisse à nouveau sur la place du sevrage. Quelle doit-être la durée de la substitution ? Pour quels sujets ? Comment ? Le sevrage n’est qu’une condition et une manifestation de la guérison. Il faut bien situer sa place dans l’évolution du sujet dépendant comme une étape dans une prise en charge à long terme, associant soins médicaux, psychothérapie et aide à la réinsertion sociale. Au sommaire : - Quelle est la place des sevrages dans les stratégies de soins des toxicomanes aux opiacés ? - Préparation et mise en place - Modalités - Soins après sevrage et suivi
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