Médecine thérapeutique / Endocrinologie
MENUCancer de la prostate : récepteur aux androgènes sensible aux glucocorticoïdes Volume 3, numéro 1, Janvier - Février 2001
- Année de parution : 2001
Le récepteur des androgènes est impliqué dans le cancer de la prostate. Celui-ci évolue souvent d'un état androgéno-dépendant à un état indépendant au cours duquel le traitement visant à supprimer les androgènes devient inefficace. Le mécanisme de l'androgéno-indépendance est mal connu. Plus de 80 % des tumeurs prostatiques devenues cliniquement androgéno-indépendantes ont en effet des niveaux élevés d'expression du récepteur des androgènes. Dans certaines tumeurs malignes prostatiques, les taux de récepteurs des androgènes sont augmentés, dans d'autres le récepteur aux androgènes est muté.\rDans les cellules cancéreuses prostatiques d'un patient ayant eu un échec du traitement anti-androgénique, des chercheurs ont mis en évidence une double mutation du récepteur aux androgènes le rendant très sensible au cortisol. Le cortisol et son métabolite, la cortisone, stimulaient la croissance de ces cellules cancéreuses et augmentaient la sécrétion de PSA en absence d'androgènes. Les concentrations physiologiques de cortisol libre et de cortisol total des hommes dépassent largement les capacités de liaison du récepteur aux androgènes et au cortisol et pourraient activer le récepteur, favorisant la prolifération des cellules cancéreuses. \rCes données démontrent un nouveau mécanisme expliquant la croissance androgéno-dépendante de cellules cancéreuses prostatiques à un stade avancé.
Zhao X.Y., et al. 2000. Glucocorticoids can promote androgen-independent growth of prostate cancer cells through a mutated androgen receptor. Nat Med 6 : 703-706.